Kleinere lidstaten kunnen vormgeven van de toekomst van het gezondheidsbeleid van de EU

Door professor Angela Brand, Universiteit Maastricht en European Alliance for Personalised Medicine (EAPM) Leidinggevend directeur Denis Horgan

In 2015 zullen tijdens het roulerende voorzitterschap van de Europese Unie twee van de kleinere staten van de EU het roer overnemen. Op 1 januari zal Letland het voorzitterschap op zich nemen, terwijl Italië aftreedt. Deze Baltische staat, die bijna tien jaar geleden tot de Unie is toegetreden, zal op 1 juli worden opgevolgd door Luxemburg, een van de oprichters.

Sinds de EU-uitbreidingen van 1995 en 2004 zijn er nu zeven lidstaten met een bevolking van tussen de zes en 10 miljoen en acht landen met 5 miljoen of minder (en sommige veel minder).

Voorafgaand aan de 'big bang' van 2004, toen tien nieuwe staten toetraden tot de EU, hadden kleinere landen weinig andere keus dan een acquis te aanvaarden communautaire waarbij vaak geen rekening werd gehouden met hun individuele aspecten en kenmerken.

Een belangrijk keerpunt werd echter bereikt tijdens de toetredingsonderhandelingen vóór 2004 toen een deel van de formulering van het geneesmiddelenpakket een bepaling bevatte voor verkorte registratie - artikel 126a, ook wel bekend als de 'Cyprus-clausule'.

Na deze mijlpaal zijn kleinere staten actief geweest bij het vormgeven van het gezondheidsbeleid op Europees niveau en kunnen ze nu optreden als vitale beleidsondernemers die normatieve beleidsagenda's nastreven. Dit is bijvoorbeeld aangetoond door Slovenië en zijn belangrijke rol bij het bevorderen van de ontwikkeling van kankerbeleid op EU-niveau.

Ondertussen zal samenwerking op gebieden zoals beoordelingen van gezondheidstechnologie waarschijnlijk meer steun krijgen van deze landen, die vaak sterk afhankelijk zijn van netwerken en capaciteitsopbouw.

advertentie

Natuurlijk blijven er nog veel uitdagingen voor de kleinere landen van de EU, met name op het gebied van gezondheid, en deze omvatten - maar zijn niet exclusief - een gebrek aan interesse van de industrie om medische goederen op zulke kleine markten te plaatsen als gevolg van hoge of inefficiënte productiekosten per eenheid, een gebrek aan concurrentie tussen aanbieders, wat leidt tot hoge prijzen voor medicijnen en medische benodigdheden als gevolg van kleine consumptievolumes en, ondertussen, de administratieve regeldruk draagt ​​weinig bij aan de toegang van patiënten en lagere prijzen in deze landen.

In wezen, het Europese volksgezondheidsbeleid moet beter worden afgestemd op de specifieke uitdagingen voor de gezondheidszorg in kleinere landen en regio's te worden.

De European Alliance for Personalised Medicine (EAPM) is ervan overtuigd dat het perspectief van deze landen, maar ook van regio's in grotere staten, uitermate belangrijk is om te bepalen of er reden is voor actie op EU-niveau op het gebied van gezondheid.

In de EU-gezondheidsarena is er duidelijk behoefte aan meer samenwerking en, in de kleinere staten, aan het bundelen van middelen, wat zeker vaker zal moeten gebeuren. En het is heel goed mogelijk dat het Europese gezondheidsbeleid zal worden gestuurd door de behoeften en aspiraties van deze kleine en middelgrote lidstaten, evenals regio's in de grotere.

Dit scenario zou zeker een kans bieden voor de ontwikkeling van een innovatieve dimensie in het gezondheidsbeleid op Europees niveau waarin de toegevoegde waarde van gezamenlijk werken gemakkelijk wordt gerealiseerd door de zichtbare voordelen voor kleine administraties.

Uiteraard zal de perceptie van wat toegevoegde waarde is per lidstaat verschillen en is er dus een argument om aan te nemen dat kleinere staten actieve pleitbezorgers zullen worden van de verdere Europeanisering van het gezondheidsbeleid.

In feite is het sinds 2004 duidelijk geworden dat het gezondheidsbeleid al een proces van Europeanisering op gang heeft gebracht – hoewel de EAPM lang niet genoeg gelooft.

Op praktisch niveau zou een vitaal gebied met betrekking tot gepersonaliseerde geneeskunde en Europeanisering kunnen ontstaan ​​in termen van toegang tot diagnostische en innovatieve therapieën, evenals investeringen in ICT-systemen. De reden hiervoor is dat de kosten van het ontwikkelen van afzonderlijke systemen voor elke lidstaat een belemmering kunnen vormen voor de kleinere.

De EAPM is van mening dat onderwerpen die in 2015 dringend moeten worden aangepakt, de ontwikkeling van een nieuw sociaal-economisch paradigma zijn, hoe de bovengenoemde administratieve lasten kunnen worden verminderd, en een minimalisering en vereenvoudiging van rapportageverplichtingen in overeenstemming met de EU-richtlijnen. agenda voor betere regelgeving.

De Alliantie is zich volledig bewust van de waarde en het perspectief die kleinere staten kunnen inbrengen in het gezondheidsdebat in Europa en zal zoveel mogelijk samenwerken met de Letse en Luxemburgse voorzitterschappen om de agenda vooruit te helpen.

Als het om kleinere lidstaten gaat, is minder soms echt meer.

Deel dit artikel: