Kazachstan heeft aanzienlijke vooruitgang geboekt bij het terugdringen van moeder- en pasgeborensterfte: Dr. Hans Kluge

In een exclusief interview met Correspondent van het Kazinform News Agency Jerzhan ZhanibekovDr. Hans Kluge, regionaal directeur Europa van de WHO, belicht het thema van Wereldgezondheidsdag 2025 van de Wereldgezondheidsorganisatie: 'Gezonde Beginselen, Hoopvolle Toekomsten'. Nu de wereld zich richt op de gezondheid van moeders en pasgeborenen, bespreekt Dr. Kluge de dringende noodzaak om vermijdbare sterfgevallen onder moeders en baby's te verminderen, de centrale doelen van de campagne van dit jaar en de indrukwekkende vooruitgang die Kazachstan heeft geboekt op het gebied van eerstelijnsgezondheidszorg. Hij gaat ook dieper in op de nieuwe landenstrategie voor samenwerking, die de komende jaren richting zal geven aan de samenwerking tussen de WHO en Kazachstan.

Dr. Kluge, de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft officieel het thema van Wereldgezondheidsdag 2025 aangekondigd: 'Gezonde begin, hoopvolle toekomst,', die de nadruk zal leggen op de gezondheid en overleving van moeder en pasgeborene. Waarom is dit onderwerp dit jaar gekozen en wat zijn de hoofdlijnen van de campagne?

Dit thema benadrukt de dringende noodzaak om de moeder- en pasgeborenensterfte terug te dringen, die nog steeds hoog is, vooral in lage-inkomenslanden en conflictgebieden. De campagne is bedoeld om landen te helpen de verloren vooruitgang terug te winnen en nieuw onderzoek en bewijsmateriaal te presenteren om de gezondheid van vrouwen en baby's wereldwijd te verbeteren.

Volgens recente wereldwijde schattingen sterven jaarlijks bijna 300,000 vrouwen door zwangerschap of bevalling; meer dan 2 miljoen baby's sterven in hun eerste levensmaand en nog eens ongeveer 2 miljoen worden dood geboren. Dit komt neer op ongeveer één vermijdbare dood per 1 seconden – verliezen die families wereldwijd enorm veel verdriet bezorgen.

Bovendien wordt in het laatste Europese Gezondheidsrapport geschat dat jaarlijks bijna 76,000 kinderen in de 53 lidstaten van de Europese regio vóór hun vijfde verjaardag sterven.

Daarom lanceren we vandaag, op Wereldgezondheidsdag, de campagne 'Gezonde Beginselen, Hoopvolle Toekomsten'. De belangrijkste doelstellingen van de campagne zijn onder meer het aansporen van overheden, partners en de zorgsector om de gezondheid van jonge en aanstaande moeders dringend te beschermen. Dit kunnen ze doen door zwangerschapsgerelateerde diensten te versterken om complicaties vroegtijdig op te sporen, levensreddende spoedverloskunde te bieden en gespecialiseerde zorg voor kleine en premature baby's te bieden. In een tijd van wereldwijde financieringscrisis voor de gezondheidszorg benadrukt de campagne ook het belang van meer steun en samenwerking voor de wereldwijde gezondheidszorg om hoop te bieden aan mensen die dringend levensreddende zorg nodig hebben.

De WHO zal ook aandacht besteden aan de vele onderliggende gezondheidsproblemen die de gezondheid van moeder en pasgeborene beïnvloeden. Deze omvatten niet alleen complicaties die verband houden met zwangerschap, bevalling of geboorte, maar ook psychische aandoeningen, ondervoeding, waaronder onder- en overvoeding, en voedingstekorten. We zullen ook aandacht besteden aan de impact van chronische ziekten zoals diabetes en kanker op de gezondheid van moeders.

U noemde het belang van geestelijke gezondheidszorg. Tegenwoordig wordt de noodzaak van geestelijke gezondheidszorg voor zwangere vrouwen en jonge moeders steeds meer erkend. Kunt u toelichten waarom dit zo cruciaal is?

Geestelijke gezondheidszorg voor zwangere vrouwen en jonge moeders is om verschillende redenen essentieel. De zwangerschap en de periode na de bevalling zijn periodes van grote fysieke, emotionele en psychologische veranderingen. Zonder meelevende ondersteuning kunnen vrouwen verhoogde stress, angst of zelfs depressie ervaren, wat een negatieve invloed kan hebben op zowel hun eigen gezondheid als die van hun baby. Geestelijke gezondheidszorg tijdens deze kritieke periode kan het welzijn van de moeder verbeteren, de band tussen moeder en kind versterken en bijdragen aan betere gezondheidsresultaten op de lange termijn voor zowel moeder als kind.

Bovendien is het belangrijk om te benadrukken dat naast medische zorg, de steun van familie en de omgeving een cruciale rol speelt bij het waarborgen van het mentale welzijn van nieuwe moeders. De liefde, het begrip en de aanmoediging van familieleden kunnen een aanzienlijk verschil maken in het vermogen van een moeder om met de uitdagingen van de zwangerschap en het prille moederschap om te gaan. Deze holistische aanpak, die professionele geestelijke gezondheidszorg combineert met sterke steun van de gemeenschap, creëert een stimulerende omgeving waarin zowel moeder als kind kunnen floreren.

Dr. Kluge, de Duurzame Ontwikkelingsdoelen (SDG's) omvatten doelstellingen voor het verlagen van de moeder- en neonatale sterfte. Kunt u uitleggen hoe deze indicatoren wereldwijd worden geëvalueerd? Daarnaast werkt de WHO-regio Europa momenteel aan het Tweede Europese Werkprogramma (EPW2). Bevat dit plan ook gerelateerde doelstellingen voor de gezondheid van moeders?

Zeker. De moedersterfte (MMR) wordt gedefinieerd als het aantal moedersterftes per 100,000 levendgeborenen binnen een bepaalde periode. Deze indicator geeft het risico op overlijden weer dat verband houdt met zwangerschap en bevalling. De neonatale sterfte (NMR) meet het aantal sterfgevallen van baby's jonger dan 28 dagen per 1,000 levendgeborenen. Beide indicatoren zijn cruciaal voor het beoordelen van de kwaliteit van de zorg voor moeder en pasgeborene.

Wereldwijd worden deze indicatoren geëvalueerd met behulp van gegevens uit nationale zorgstelsels, enquêtes en statistische modellen. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) verzamelt en analyseert deze gegevens, samen met andere VN-organisaties, om de voortgang ten aanzien van de SDG-doelen te monitoren.

Kazachstan heeft aanzienlijke vooruitgang geboekt bij het terugdringen van zowel moeder- als babysterfte. Recente gegevens tonen aan dat uw land aanzienlijke verbeteringen heeft bereikt in de gezondheid van moeders en de overlevingskansen van pasgeborenen. Ik wil van deze gelegenheid gebruikmaken om minister van Volksgezondheid Akmaral Alnazarova te feliciteren met deze prestaties, die de sterke politieke inzet van Kazachstan weerspiegelen om de gezondheid en het welzijn van alle Kazachen te verbeteren, te investeren in gezondheidszorg, betere toegang te bieden tot bekwame vroedvrouwen en alomvattende programma's voor moeder- en kindgezondheid te ontwikkelen.

Natuurlijk is er altijd ruimte voor verdere verbetering en blijvende inspanningen zijn essentieel om de gezondheid van moeders en hun baby's te verbeteren. Want elk vermijdbaar sterfgeval is er één te veel.

De gezondheid van moeder en kind is een cruciale prioriteit voor WHO/Europa en zal deel uitmaken van onze volgende vijfjarenstrategie, die we momenteel samen met alle 53 lidstaten van de WHO-regio Europa ontwikkelen, inclusief Kazachstan. We hopen ook een nieuwe strategie voor gezond ouder worden aan te nemen, en uiteraard zal de gezondheid van moeder en kind daar ook een cruciaal onderdeel van zijn. Daarnaast zijn we van plan een baanbrekende regionale strategie voor de gezondheid van kinderen en adolescenten te ontwikkelen, die later dit jaar door de lidstaten zal worden aangenomen.

Kazachstan wordt erkend als koploper in de eerstelijnsgezondheidszorg. Wat zijn de belangrijkste factoren achter dit succes?

Kazachstan heeft van eerstelijnsgezondheidszorg (PGZ) een topprioriteit gemaakt, voortbouwend op de fundamenten van de Verklaring van Alma-Ata en Astana. Het land loopt voorop in het creëren van teamgebaseerde zorgmodellen, het gebruik van digitale gezondheidstools en het versterken van de zorgprofessionals. Door de PGZ-teams uit te breiden met verpleegkundigen, maatschappelijk werkers en psychologen, heeft Kazachstan de gezondheidszorg toegankelijker gemaakt en de noodzaak van dure ziekenhuisbehandelingen verminderd.

Een mooi voorbeeld van dit succes is het PHC Best Practices Centre in Esik, regio Almaty. Dankzij het Disease Management Programme is het aantal ziekenhuisopnames voor aandoeningen zoals hypertensie, diabetes en chronisch hartfalen aanzienlijk gedaald – met een factor tien! Op grotere schaal heeft Kazachstan de toegang tot essentiële gezondheidszorg verbeterd en tegelijkertijd de financiële problemen van bijna 1.6 miljoen mensen verlicht.

De samenwerking van Kazachstan met het WHO European Centre for PHC heeft bijgedragen aan belangrijke verbeteringen in de gezondheidszorg en internationale erkenning gekregen. Sinds de lancering van het WHO PHC Demonstration Platform in 2022 heeft het land delegaties uit Centraal-Azië, de Kaukasus en China verwelkomd, die graag van de ervaringen van het land wilden leren. Andere landen zien Kazachstan als een voorbeeld voor de overstap van een traditionele medische aanpak naar een meer holistisch, teamgericht systeem – een systeem dat prioriteit geeft aan plattelandsgemeenschappen, rekening houdt met sociale factoren en hervormingen in de gezondheidszorg bevordert.

Hoe verbetert de hervorming van de eerstelijnsgezondheidszorg de gezondheid van moeder en kind in Kazachstan?

Het model voor eerstelijnsgezondheidszorg (PHC) in Kazachstan heeft een sleutelrol gespeeld bij het terugdringen van moeder- en kindsterfte. In 2024 bereikte het land een historisch dieptepunt in moedersterfte, met een daling van 12%, terwijl de zuigelingen- en neonatale sterfte elk met 8.3% daalden. Dit succes is te danken aan sterke, duurzame relaties tussen gezinnen en zorgverleners.

Huisartsen, wijkverpleegkundigen en thuiszorgdiensten werken samen om continue, preventieve zorg te bieden. Deze praktische aanpak richt zich niet alleen op medische behoeften, maar houdt ook rekening met de psychologische en sociale aspecten van de gezinsgezondheid.

Wijkverpleegkundigen brengen regelmatig huisbezoeken en begeleiden moeders bij borstvoeding, voeding en vaccinaties. Ze monitoren ook de geestelijke gezondheid en andere factoren die het welzijn van moeder en kind beïnvloeden. Dankzij deze praktische aanpak krijgen meer gezinnen toegang tot essentiële zorg, wat leidt tot minder moeder- en kindsterfte.

Maatschappelijk werkers maken ook deel uit van de PHC-teams en zorgen ervoor dat kwetsbare gezinnen zowel medische zorg als sociale ondersteuning krijgen. Door zich te richten op het algehele welzijn van een gezin – niet alleen op hun directe medische behoeften – heeft Kazachstan een effectiever en meelevender zorgsysteem gecreëerd dat een gezonde ontwikkeling van kinderen ondersteunt.

De WHO staat op het punt een nieuwe landenstrategie voor samenwerking met Kazachstan te ondertekenen. Kunt u dit toelichten?

Elk land is uniek en elk zorgstelsel heeft zijn eigen kansen en uitdagingen. Daarom ben ik hier, samen met minister Akmaral Alnazarova, om de Country Cooperation Strategy (CCS) voor Kazachstan voor de periode 2026-2030 te ondertekenen. De CCS is cruciaal voor de langdurige samenwerking tussen de WHO en Kazachstan, omdat het helpt de wereldwijde gezondheidsdoelen van de WHO af te stemmen op de specifieke behoeften en prioriteiten van Kazachstan, ervoor zorgt dat we ondersteuning op maat bieden en beperkte middelen efficiënt inzetten.

De CCS zorgt ervoor dat de successen van Kazachstan op gezondheidsgebied in de hele Europese regio worden versterkt door de innovaties van het land wereldwijd te promoten en de vooruitgang op allerlei gebieden te laten zien, van digitale gezondheidszorg en eerstelijnszorg tot de manier waarop het land investeert in de zorg. De CCS zal Kazachstan helpen positioneren als koploper in duurzame en efficiënte zorgoplossingen. Uiteindelijk kunnen de ervaringen van Kazachstan als voorbeeld dienen voor andere landen die soortgelijke uitdagingen willen aanpakken.

In zijn vorige interview met het Kazinform News Agency zei Dr. Hans Kluge uitgelegd waarom investeren in de gezondheidszorg in Centraal-Azië, inclusief Kazachstan, van cruciaal belang is.

WIE Gezondheidszorg Kazachstan Kinderen Close-up

Deel dit artikel: