Verbind je met ons

Voorpagina

#Health: toegang tot medische behandeling - de volgende grens?

DELEN:

gepubliceerd

on

We gebruiken uw aanmelding om inhoud aan te bieden op manieren waarmee u heeft ingestemd en om ons begrip van u te verbeteren. U kunt zich op elk moment afmelden.

Volgens een nieuw rapport, Roemenië is als laatste geëindigd in een ranglijst van Europese landen tegen hun consumptie van medicijnen per hoofd van de bevolking - maar om de verkeerde redenen. Verre van dat Roemenen gezond genoeg zijn om geneesmiddelen op recept te mijden, weerspiegelt de dieptepuntpositie van het land in plaats daarvan het gebrek aan toegang van de burgers tot geneesmiddelen, volgens de vakbond van producenten van industriële medische geneesmiddelen in Roemenië (PRIMERHealth), die 16 van de Roemeense meest vooraanstaande farmaceutische producenten.

Het is een ontnuchterend voorbeeld van een situatie waarmee burgers in de hele EU steeds meer worden geconfronteerd: dat een gezond leven leiden niet noodzakelijkerwijs een kwestie is van de vraag of de juiste medische behandelingen bestaan; het gaat erom of patiënten er toegang toe kunnen krijgen.

Betaalbaarheid is de sleutel

Terwijl de Roemeense farmaceutische markt jaar na jaar groeit (€ 2.6 miljard in 2017 tegen producentenprijzen), hebben producenten van binnenlandse medicijnen hun marktaandeel in het afgelopen decennium bijna gehalveerd, met een budget voor geneesmiddelensubsidies van minder dan € 75 per hoofd van de bevolking – een vergoedingstoewijzing die sinds 2011 niet is veranderd en momenteel de laagste in de EU is. Ook de medicijnenprijzen zijn sinds 2015 bevroren.

Dit betekent dat het tekort tussen de door de overheid gefinancierde geneesmiddelen en de klinische vraag moet worden aangevuld door patiënten en door producenten via de 25% 'clawback tax', wat op zijn beurt een negatieve invloed heeft gehad op de beschikbaarheid van goedkope geneesmiddelen. In slechts drie jaar tijd zijn ongeveer 2,000 goedkope medicijnen verdwenen, waardoor patiënten weinig andere keus hebben dan duurdere alternatieven uit eigen zak te financieren.

Het nieuws is niet beter voor over-the-counter (OTC) remedies en supplementen. In heel Europa vertegenwoordigt deze sector tussen de 35 en 45% van de farmaceutische markt, terwijl dit cijfer in Roemenië rond de 25% ligt, wat nog eens onderstreept dat burgers geen toegang hebben tot alternatieve behandelings- en zorgoplossingen.

Patiënten met zeldzame ziekten buitenspel gezet

Als de benarde situatie van Roemeense patiënten grimmig is, is de situatie in veel Europese landen nog erger als het gaat om toegang tot medicijnen voor zeldzame ziekten. Nu meer regeringen het spel van de zorgnummers spelen, is er vaak een onwil om behandelingen te vergoeden waar slechts een relatief klein percentage van de bevolking door wordt getroffen.

advertentie

In Kroatië heeft de regering onlangs haar voornemen aangekondigd om alle patiënten met spinale musculaire atrofie (SMA) een nieuwe klinische proef te laten ondergaan voor een geneesmiddel dat wordt geproduceerd door farmagigant Roche. Het klinkt als een goed nieuwsbericht, behalve een effectief en door het Europees Geneesmiddelenbureau goedgekeurd geneesmiddel – Spinraza – bestaat al en de overheid moet nog beslissen of haar burgers toegang krijgen.

Spinraza werd twaalf maanden geleden goedgekeurd door de EMA, maar doordat veel EU-lidstaten het medicijn nog steeds niet hebben goedgekeurd voor vergoeding, profiteren weinigen van de doorbraak. Dit ondanks het bewijs van een hoge mate van werkzaamheid wanneer kinderen in een vroeg stadium worden behandeld, bij voorkeur voordat ze symptomen beginnen te vertonen.

De officiële lijn van de Kroatische regering is dat het medicijn van Roche oraal wordt ingenomen, waardoor het mogelijk breder toepasbaar is, terwijl Spinraza voortdurend medisch ingrijpen vereist. Critici beweren echter dat de beslissing is gebaseerd op de kosten van het ondersteunen van patiënten op Spinraza, in plaats van op enige weloverwogen klinische basis.

Wachttijden worden overal langer

Naast de gebrekkige toegang tot baanbrekende behandelingen voor zeldzame ziekten, is wachttijd een ander probleem waardoor patiënten niet de kwaliteitszorg krijgen die ze nodig hebben.

Misschien verrassend, Ierland volgens de Euro Health Consumer Index 2017 samengesteld door de Zweedse denktank de slechtste van Europa wat betreft verwachte wachttijden voor behandeling Health Consumer Powerhouse (HCP). Van de 35 landen die zijn beoordeeld met behulp van verschillende maatregelen, verdiende Ierland er slechts 21st plaats in het algemeen, waarbij het land ook slecht scoort op het gebied van gelijkheid, online afspraken en toegang tot consultants.

Nog eens zes EU-landen – het VK, Zweden, Polen, Italië, Slowakije en Griekenland – werden uitgekozen als landen met slechte wachttijden op de spoedeisende hulp. Dat is slecht nieuws voor het verbeteren van de gezondheidsresultaten in het algemeen. Onderzoekers merkten wel op dat de gezondheidszorg op het hele continent 'gestaag verbetert', maar waarschuwden voor de gevaren van inefficiënte, ongelijke financiering en levering van zorgdiensten.

Het rapport waarschuwt dat veel landen nog steeds inefficiënte financierings- en leveringsmodellen nastreven en snelle verbeteringen zouden kunnen aanbrengen door simpelweg het voorbeeld te volgen van meer succesvolle gezondheidszorginfrastructuren, zoals die ontwikkeld door lijstleiders Nederland, Zwitserland en Noorwegen.

Problemen opbergen voor de toekomst

Terwijl landen als Roemenië en Kroatië moeite hebben om een ​​manier te vinden om de zorgverlening af te stemmen op de vraag van patiënten, zal wijdverbreide onderfinanciering de komende jaren waarschijnlijk ernstige gevolgen blijven hebben in heel Europa.

Er zijn aanwijzingen dat het Europese gezondheidszorgmodel als geheel onder druk staat, niet alleen door de invoering van bezuinigingsmaatregelen na de crash waardoor de investeringsniveaus sinds 2009 aanzienlijk zijn gedaald, maar ook door een steeds ouder wordende bevolking die op middelen in de komende 30 jaar uitrekken tot een hoogtepunt.

Daarom is het des te belangrijker dat patiënten betere toegang hebben tot betaalbare medicijnen – op elke leeftijd.

 

Deel dit artikel:

EU Reporter publiceert artikelen uit verschillende externe bronnen die een breed scala aan standpunten uitdrukken. De standpunten die in deze artikelen worden ingenomen, zijn niet noodzakelijk die van EU Reporter.

Trending